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앞트임재수술 트임성형외과~권봉식원장

by 권봉식 2016. 7. 8.

 

 

크고 선명한 눈매를 갖기 위해
​앞트임이나 쌍꺼풀 수술을 하고도
​기대와는 달리 만족스럽지
​못한 결과에 속상해하는 사람들이 많습니다.
이처럼 눈성형 재수술이 많은 주된 이유는
동양인의 쌍꺼풀 수술 결과에
큰 영향을 미치는 눈머리 몽고주름 구조를 해소하는
앞트임 수술의 미흡한 결과 때문인 경우가 많습니다

 

그렇다면 만족스럽지 못한 결과로 인해 앞트임재수술이
많은 이유는 무엇일까요?

 

 

 

 

 

 

지금까지 ‘앞트임수술’은 몽고주름에 대한
불명확한 학술적 이해로 인하여
단순히 눈 머리쪽의 피부 주름을 펴주거나
제거하여 눈머리를 노출시키는 정도의 수술로 여겨왔습니다.

즉, 예전에는 몽고주름 구조를 의학적으로 정확히 규명하지 못하였고
이를 근본적, 보편적으로 해결할 의학적 개념과 적절한 방법이
내안각성형술(앞트임 수술)에 적용되지 못하였기에
미흡한 결과나  부작용이 많이 발생했던 것입니다.

효과적인  앞트임재수술을 위해서는 새로운 눈꺼풀 진화이론을 통해
몽고주름이라 불리던 동양인의 눈머리 구조와 
진화이론에 기반한 데볼루션 앞트임수술에 대해
 정확히 이해할 필요가 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

새로운 눈꺼풀 진화이론(Kwon’ theory)에서는
동양인도 과거에는 타인종처럼
쌍꺼풀이 존재하였고, 동양인의
몽고주름이라 불리는 구조는 원래 존재하던
쌍꺼풀 기본구조(levator expansion)가 환경적 요인으로
약화 혹은 상실되면서
눈머리 눈꺼풀 연부조직 일부가
하방으로 하수,이동되어 나타나는
변형된 형태의 정상 눈꺼풀 조직의
일부분일 뿐 발생학적으로 동양인에만
존재하는 기형의 특정한 해부학적 구조물이 아님을 설명하고 있습니다.

 

 

 

▲ 동양인과 서양인의 눈매 차이 ▲


 

 

몽고주름이라는 특정한 구조물은 애초부터 존재하지 않으며
 제거해야할 불필요한 기형적  조직도 아니므로
눈꺼풀 조직을 보존적으로 진화이전으로 재배열하는 개념으로
내안각성형술 (앞트임)을 시술해야 
자연스럽고 효과적인 결과를 얻을 수 있습니다.


서양인의 아이라인은 완전히 개방 되어있는
반면 동양인은  쌍꺼풀 구조가 약화 혹은 상실되어 있고
흘러 내린 눈꺼풀 피부로 인해
눈머리의 아이라인이 가려져 있습니다.
아이라인을 가리고 있는 동양인의 눈꺼풀살을  몽고주름이라고 부르고 있으나
이는 특별한 구조물이 아니라 쌍꺼풀구조의 상실로 인해 나타나는
 외양적 차이인 것입니다.
이러한 변형된 눈꺼풀 구조는 동양인에게 있어서 눈매를 작고
답답하게 보이게 하는 중요한 요인이 되고 있습니다. 

 

 

 

 

 

▲ ​​몽고주름으로 가려진 누호 ▲

 

​동양인의 눈은 대부분 내안각 부위가
흘러내린 피부살(몽고주름 구조)에 의해 일정부분
덮혀 있어 앞트임을 하고 나서야 비로소
내안각이 온전히 노출됩니다.
흘러내린 눈꺼풀살에 가려진 눈머리 안쪽에는
빨간살(누호,carucle)이 위치해 있습니다.
가려져 있던 내안각 누호의 형태는 다양하나
서양인에 비해 둥글고 짧은 형태를
보이는 경우가 많습니다.

서양인의 경우 이 부분이 대부분 노출되어 있으나
동양인의 경우 대개 몽고주름이라 불리는 피부살에 의해
일부가 가려져 있습니다.

 

 

동양인의 앞트임 수술 시 눈의 전체적인 모양과
동양인 눈매의 고유성을 고려하여
누호를 자연스럽고 조화롭게 노출 시키게 됩니다.
미용적으로 크고 아름다운 눈이 되기 위해서는
아이라인과 눈머리 누호가  대부분 노출 되어야만 합니다.
눈이 선명하고 아름다운 연예인들의 눈을 보면
대부분 누호가 온전히 노출되어 있고
아이라인이 눈머리까지 선명한 것을  알 수 있습니다. 


누호를 포함하는 내안각의 크기를
인위적으로 확장하는 것은 바람직스럽지 않으며
진화과정에서 변형된 눈머리 구조를 개선하여
원래의 자연스러운 아이라인과  내안각형태로 회복하고
적절히 노출시켜주는 것이 좋습니다.

 

동양적인 매력을 유지하면서 눈이
자연스럽게 최대한 노출될 수 있는 정도는
개인마다 이미 정해져 있는 것이고 인위적인  눈머리의
확장은 아이라인의  훼손과 부자연스러운 
눈매를 초래합니다.

 

 

 

눈머리 아이라인이 훼손된 경우

 

최근에는 흉터, 미흡한 몽고주름  개선 효과 외에도
무리한 수술로 인한  눈머리 아이라인의 훼손으로 인해
눈머리 재수술, 재건이 필요한 경우도 많습니다. 

앞트임재수술이 필요한 경우는
눈머리  노출과 아이라인 개선의 효과가 미흡한 경우
아이라인 훼손과 과도한 누호 노출로 인하여 눈매가 사나워보이는 경우
눈구석주름이  개선되지 않고  심한 흉만 남은 경우
안정적인 인아웃, 아웃라인 쌍꺼풀을 위한
눈머리 긴장구조가 해소되지 않은 경우 등입니다.

 

앞트임재수술시에 는 쌍꺼풀과 관련된  측면을 고려하고
남아있는 몽고주름 구조와 누호 노출의 양, 아이라인의 훼손정도 등을 미리 평가 하여야 합니다.
수술 전 상태를 정확히 평가한 후
환자의 의견을 반영하여 눈머리의 수술방향을 결정하게 됩니다.

 

 

▲  앞트임수술 후 흉터가 남은 경우  ▲

 

 

 

수술 후 남겨지는 눈머리의 손톱자국같은 흉터는
 매우 보기 싫은 마크를 남기게 됩니다. 
이러한 수술자국은 화장으로도 커버할 수 없어
대인관계를 힘들게 할 수 있습니다.

대개 이러한 환자분들은 수년간
많은 스트레스와 고민 후 내원하므로
수술에 대한 정확한 상담으로 가능한 현실적
기대치에 대하여 충분히 이해한 후 수술해야만 합니다.

흉터의 상태, 주위 피부의 여유정도에 따라
수술가능여부, 기대할 수 있는 결과가 달라지므로
 주의 깊은 진찰과 상담이 필요합니다. 
대부분의 흉터들은 데볼루션 앞트임 기법을 적용한
 섬세한 재수술로 상당부분 개선할 수 있습니다.